High prevalence of hyperkalemia in Brazilian chronic dialysis patients and differences across geographic regions / Prevalência elevada de hipercalemia em pacientes brasileiros em diálise crônica e diferenças entre as regiões geográficas

Abstract Introduction: Hyperkalemia is a common multifactorial condition of people on chronic dialysis and is associated with mortality. We aimed to inform and discuss the prevalence of hyperkalemia in a large population of chronic dialysis patients in Brazil and its geographic regions. Methods: Prevalence of hyperkalemia (serum potassium ≥6.0 mEq/L) was assessed in the Brazilian Dialysis Survey (BDS) in July 2019, an online survey of voluntary participation in which all dialysis centers registered at the Brazilian Society of Nephrology were invited. Results: Approximately one-third (n=263 of 805) of the Brazilian dialysis clinics participated. The prevalence of hyperkalemia in the whole population was 16.1% (n=7,457 of 46,193; 95%CI=15.8-16.5%,), and varied from 12.1% in the North to 18.7% in the Northeast. Conclusion: We found a high prevalence of hyperkalemia in a large Brazilian chronic dialysis population. A nationwide investigation of risk factors, treatment options, and whether this high prevalence contributes to dialysis mortality is warranted.

Resumo Introdução: A hipercalemia é uma condição multifatorial comum em pessoas em diálise crônica e está associada à mortalidade. Nosso objetivo foi informar e discutir a prevalência de hipercalemia em uma grande população de pacientes em diálise crônica no Brasil e diferenças entre as regiões geográficas. Métodos: A prevalência de hipercalemia (potássio sérico ≥6,0 mEq/L) foi avaliada por meio do Censo Brasileiro de Diálise (CBD) em Julho de 2019, uma pesquisa online de participação voluntária na qual foram convidados todos os centros de diálise registrados na Sociedade Brasileira de Nefrologia. Resultados: Aproximadamente um terço (n=263 de 805) das clínicas de diálise brasileiras participaram. A prevalência de hipercalemia na população total foi de 16,1% (n=7.457 de 46.193; IC95%=15,8-16,5%), e variou de 12,1% no Norte a 18,7% no Nordeste. Conclusão: Encontramos uma elevada prevalência de hipercalemia em umagrande população brasileira em diálise crônica. É necessária uma investigação nacional dos fatores de risco, opções de tratamento e se esta alta prevalência contribui para a mortalidade desta população.

Canales de iones potasio en la dinámica contráctil del músculo liso arterial inducida por Camphenol Plus

RESUMEN Introducción: El Camphenol Plus es un derivado clorofenólico empleado como medicación intraconducto durante los tratamientos pulporradiculares en Estomatología. Son escasos los reportes científicos sobre el papel de los canales de iones potasio en la dinámica contráctil del músculo liso arterial inducida por dicho medicamento. Objetivo: Determinar el papel de los canales de iones potasio en la dinámica contráctil del músculo liso arterial inducida por Camphenol Plus. Método: Se realizó una investigación experimental preclínica en el Instituto de Fisiología "Oscar Langerdorff", Facultad de Medicina, Universidad de Rostock, Alemania, entre octubre y diciembre de 2018, con el empleo de 30 anillos de aorta obtenidos de 10 ratas Wistar (n=10). Las preparaciones biológicas se colocaron en baño de órganos y se preactivaron con solución Krebs concentrada en iones potasio, registrándose luego la tensión desarrollada por el músculo liso vascular tras la adición de soluciones de Camphenol Plus durante diferentes intervalos de tiempo. Se utilizaron las pruebas de Wilcoxon y U de Mann-Whitney. Resultados: El 31,4 % de la musculatura lisa vascular se relajó por acción del Camphenol Plus tras la preactivación con solución Krebs concentrada en iones potasio. El mayor descenso del tono vascular se produjo con el uso de soluciones del medicamento al 7 % entre el primer y tercer minutos. Conclusiones : El efecto vasorrelajante in vitro producido por Camphenol Plus sobre el músculo liso arterial está mediado por canales de iones potasio sensibles a voltaje, a calcio y a trifosfato de adenosina del endotelio vascular y el sarcolema.

ABSTRACT Introduction: Camphenol Plus is a chlorophenolic derivative commonly used as an intra - duct medication for pulporadicular treatments in Dentistry. Scientific reports about the use of this medication on the role of potassium ion channels in the contractile dynamics of induced arterial smooth muscle are low. Objective: To determine the role of potassium ion channels in the contractile dynamics of Camphenol Plus - induced arterial smooth muscle. Method: A preclinical experimental investigation was performed at the "Oscar Langerdorff" Institute of Physiology, Rostock University Medical Center, Rostock, Germany, between October and December 2018. A total of 30 aortic rings obtained from 10 Wistar rats (n=10) were used. The biological preparations were placed in an organ bath and preactivated with Krebs solution concentrated in potassium ions, afterwards it was recorded the tension developed by the vascular smooth muscle after applying the Camphenol Plus solutions in different time intervals. The Mann-Whitney U test and Wilcoxon test were applied. Results: The 31.4% of vascular smooth muscle was relaxed by the effect of Camphenol Plus after preactivation with Krebs solution concentrated in potassium ions. The greatest decrease in vascular tone occurred between the first and third minutes after the use of the drug solutions prepared at 7 %. Conclusions: The in vitro vasorelaxant effect produced by the Camphenol Plus medication on arterial smooth muscle is mediated by the potassium ion channels sensitive to voltage, calcium and the adenosine triphosphate of the vascular endothelium and sarcolemma.

RESUMO Introdução: Camphenol Plus é um derivado clorofenólico utilizado como medicação intracanal durante tratamentos pulporradiculares em Estomatologia. Existem poucos relatos científicos sobre o papel dos canais iônicos de potássio na dinâmica contrátil do músculo liso arterial induzida pela referida droga. Objetivo: Determinar o papel dos canais iônicos de potássio na dinâmica contrátil do músculo liso arterial induzida por Camphenol Plus. Método: Uma investigação experimental pré-clínica foi realizada no Instituto de Fisiologia "Oscar Langerdorff" da Faculdade de Medicina da Universidade de Rostock, Alemanha, entre outubro e dezembro de 2018, utilizando 30 anéis aórticos obtidos de 10 ratos Wistar (n=10). As preparações biológicas foram colocadas em banho de órgãos e pré-ativadas com solução de Krebs concentrada em íons potássio, registrando-se então a tensão desenvolvida pelo músculo liso vascular após a adição de soluções de Camphenol Plus em diferentes intervalos de tempo. Foram utilizados os testes U de Wilcoxon e Mann-Whitney. Resultados: 31,4% da musculatura lisa vascular relaxada pela ação do Camphenol Plus após pré-ativação com solução de Krebs concentrada em íons potássio. A maior diminuição do tônus vascular ocorreu com o uso de soluções medicamentosas a 7% entre o primeiro e o terceiro minutos. Conclusões: O efeito vasorrelaxante in vitro produzido pelo Camphenol Plus no músculo liso arterial é mediado por canais de íons de potássio sensíveis à voltagem, trifosfato de cálcio e adenosina do endotélio vascular e do sarcolema.

Exogenously applied nutrients can improve the chickpea productivity under water stress conditions by modulating the antioxidant enzyme system / Nutrientes aplicados exogenamente melhoram a produtividade do grão-de bico em condições de estresse hídrico, modulando o sistema de enzimas antioxidantes

Water stress is one of the major factor restricting the growth and development of chickpea plants by inducing various morphological and physiological changes. Therefore, the present research activity was designed to improve the chickpea productivity under water stress conditions by modulating antioxidant enzyme system. Experimental treatments comprised of two chickpea genotypes i.e. Bhakhar 2011 (drought tolerant) and DUSHT (drought sensitive), two water stress levels i.e. water stress at flowering stage and water stress at flowering + pod formation + grain filling stage including well watered (control) and three exogenous application of nutrients i.e. KCl 200 ppm, MgCl2, 50 ppm and CaCl2, 10 mM including distilled water (control). Results indicated that water stress at various growth stages adversely affects the growth, yield and quality attributes of both chickpea cultivars. Exogenous application of nutrients improved the growth, yield and antioxidant enzyme activities of both chickpea genotypes even under water stress conditions. However, superior results were obtained with foliar spray of potassium chloride on Bhakhar 2011 under well-watered conditions. Similarly, foliar spray of potassium chloride on chickpea cultivar Bhakhar 2011 cultivated under stress at flowering + pod formation + grain filling stage produced significantly higher contents of superoxide dismutase, peroxidase and catalase. These results suggests that the application of potassium chloride mitigates the adverse effects of water stress and enhanced tolerance in chickpea mainly due to higher antioxidant enzymes activity, demonstrating the protective measures of plant cells in stress conditions.

O estresse hídrico é um dos principais fatores que restringem o crescimento e o desenvolvimento das plantas de grão-de-bico, induzindo várias alterações morfológicas e fisiológicas. Portanto, a presente atividade de pesquisa foi projetada para melhorar a produtividade do grão-de-bico em condições de estresse hídrico, por meio da modulação do sistema de enzimas antioxidantes. Tratamentos experimentais compostos de dois genótipos de grão-de-bico, ou seja, Bhakhar 2011 (tolerante à seca) e DUSHT (sensível à seca), dois níveis de estresse hídrico, ou seja, estresse hídrico na fase de floração e estresse hídrico na floração + formação de vagens + estágio de enchimento de grãos incluindo bem irrigado (controle) e três aplicações exógenas de nutrientes, ou seja, KCl 200 ppm, MgCl2 50 ppm e CaCl2 10 mM, incluindo água destilada (controle). Os resultados indicaram que o estresse hídrico em vários estágios de crescimento afeta negativamente os atributos de crescimento, rendimento e qualidade de ambas as cultivares de grão-de-bico. A aplicação exógena de nutrientes melhorou o crescimento, o rendimento e as atividades das enzimas antioxidantes de ambos os genótipos de grão-de-bico, mesmo em condições de estresse hídrico. No entanto, resultados superiores foram obtidos com pulverização foliar de cloreto de potássio em Bhakhar 2011, em condições bem irrigadas. Da mesma forma, a pulverização foliar de cloreto de potássio na cultivar de grão-de-bico Bhakhar 2011 cultivada sob estresse na fase de floração + formação de vagens + enchimento de grãos produziu teores significativamente maiores de superóxido dismutase, peroxidase e catalase. Esses resultados sugerem que a aplicação de cloreto de potássio atenua os efeitos adversos do estresse hídrico e aumenta a tolerância no grão-de-bico, principalmente em razão de mais atividade de enzimas antioxidantes, demonstrando as medidas protetoras das células vegetais em condições de estresse.

The application of ammonium sulphate and amino acid on cotton: effects on can improve growth, yield, quality and nitrogen absorption / Aplicação de sulfato de amônio e aminoácido no algodão: efeitos sobre o crescimento, o rendimento, a qualidade e a absorção de nitrogênio

A field study was carried out to determine the influence of foliage applied plant growth promoter and retardant in improving soil applied sulphur fertilizer use efficiency in cotton during two consecutive summers 2014 and 2015. Experimental trial comprised of three different sources of sulphur (ammonium sulphate, potassium sulphate and elemental sulphur) and foliar spray of plant growth promoter and growth retardant including tap water was taken as control. Among treatments soil applied ammonium sulphate with foliage applied amino acid produced maximum plant height, sympodial branches, pods per plant, seed cotton yield, fiber yield, biological yield, protein contents, oil contents and leaf nitrogen uptake as compared to the other treatments. Whereas, soil applied potassium sulphate with foliar spray of mepiquat chloride on cotton significantly improved the boll weight and leaf potassium uptake. We conclude that soil applied ammonium sulphate and foliage spray of amino acid was more effective in improving the productivity and quality attributes of cotton.

Foi realizado um estudo de campo para determinar a influência do promotor de crescimento das plantas e retardador da folhagem em algodão, para melhora da eficiência do uso de fertilizantes à base de enxofre aplicados no solo durante dois verões consecutivos (2014 e 2015). O ensaio experimental foi composto de três fontes diferentes de enxofre (sulfato de amônio, sulfato de potássio e enxofre elementar) e pulverização foliar do promotor de crescimento de plantas e retardador de crescimento, incluindo água da torneira que foi tomada como controle. Entre os tratamentos, o sulfato de amônio aplicado no solo com aminoácido aplicado na folhagem produziu o máximo na altura da planta, ramos simodiais, capulhos por planta, rendimento de algodão em caroço, rendimento de fibra, rendimento biológico, conteúdo de proteínas, conteúdo de óleo e absorção de nitrogênio nas folhas quando comparado a outros tratamentos. Enquanto o solo fertilizado com sulfato de potássio e aplicação foliar de cloreto de mepiquat no algodão melhorou, significativamente, o peso do capulho e a absorção de potássio nas folhas. Sulfato de amônio aplicado no solo e a aplicação foliar de aminoácidos foram mais eficazes na melhora dos atributos de produtividade e qualidade do algodão.

Exogenously applied nutrients can improve the chickpea productivity under water stress conditions by modulating the antioxidant enzyme system

Abstract Water stress is one of the major factor restricting the growth and development of chickpea plants by inducing various morphological and physiological changes. Therefore, the present research activity was designed to improve the chickpea productivity under water stress conditions by modulating antioxidant enzyme system. Experimental treatments comprised of two chickpea genotypes i.e. Bhakhar 2011 (drought tolerant) and DUSHT (drought sensitive), two water stress levels i.e. water stress at flowering stage and water stress at flowering + pod formation + grain filling stage including well watered (control) and three exogenous application of nutrients i.e. KCl 200 ppm, MgCl2, 50 ppm and CaCl2, 10 mM including distilled water (control). Results indicated that water stress at various growth stages adversely affects the growth, yield and quality attributes of both chickpea cultivars. Exogenous application of nutrients improved the growth, yield and antioxidant enzyme activities of both chickpea genotypes even under water stress conditions. However, superior results were obtained with foliar spray of potassium chloride on Bhakhar 2011 under well-watered conditions. Similarly, foliar spray of potassium chloride on chickpea cultivar Bhakhar 2011 cultivated under stress at flowering + pod formation + grain filling stage produced significantly higher contents of superoxide dismutase, peroxidase and catalase. These results suggests that the application of potassium chloride mitigates the adverse effects of water stress and enhanced tolerance in chickpea mainly due to higher antioxidant enzymes activity, demonstrating the protective measures of plant cells in stress conditions.

Resumo O estresse hídrico é um dos principais fatores que restringem o crescimento e o desenvolvimento das plantas de grão-de-bico, induzindo várias alterações morfológicas e fisiológicas. Portanto, a presente atividade de pesquisa foi projetada para melhorar a produtividade do grão-de-bico em condições de estresse hídrico, por meio da modulação do sistema de enzimas antioxidantes. Tratamentos experimentais compostos de dois genótipos de grão-de-bico, ou seja, Bhakhar 2011 (tolerante à seca) e DUSHT (sensível à seca), dois níveis de estresse hídrico, ou seja, estresse hídrico na fase de floração e estresse hídrico na floração + formação de vagens + estágio de enchimento de grãos incluindo bem irrigado (controle) e três aplicações exógenas de nutrientes, ou seja, KCl 200 ppm, MgCl2 50 ppm e CaCl2 10 mM, incluindo água destilada (controle). Os resultados indicaram que o estresse hídrico em vários estágios de crescimento afeta negativamente os atributos de crescimento, rendimento e qualidade de ambas as cultivares de grão-de-bico. A aplicação exógena de nutrientes melhorou o crescimento, o rendimento e as atividades das enzimas antioxidantes de ambos os genótipos de grão- de-bico, mesmo em condições de estresse hídrico. No entanto, resultados superiores foram obtidos com pulverização foliar de cloreto de potássio em Bhakhar 2011, em condições bem irrigadas. Da mesma forma, a pulverização foliar de cloreto de potássio na cultivar de grão-de-bico Bhakhar 2011 cultivada sob estresse na fase de floração + formação de vagens + enchimento de grãos produziu teores significativamente maiores de superóxido dismutase, peroxidase e catalase. Esses resultados sugerem que a aplicação de cloreto de potássio atenua os efeitos adversos do estresse hídrico e aumenta a tolerância no grão-de-bico, principalmente em razão de mais atividade de enzimas antioxidantes, demonstrando as medidas protetoras das células vegetais em condições de estresse.

The application of ammonium sulphate and amino acid on cotton: effects on can improve growth, yield, quality and nitrogen absorption

Abstract A field study was carried out to determine the influence of foliage applied plant growth promoter and retardant in improving soil applied sulphur fertilizer use efficiency in cotton during two consecutive summers 2014 and 2015. Experimental trial comprised of three different sources of sulphur (ammonium sulphate, potassium sulphate and elemental sulphur) and foliar spray of plant growth promoter and growth retardant including tap water was taken as control. Among treatments soil applied ammonium sulphate with foliage applied amino acid produced maximum plant height, sympodial branches, pods per plant, seed cotton yield, fiber yield, biological yield, protein contents, oil contents and leaf nitrogen uptake as compared to the other treatments. Whereas, soil applied potassium sulphate with foliar spray of mepiquat chloride on cotton significantly improved the boll weight and leaf potassium uptake. We conclude that soil applied ammonium sulphate and foliage spray of amino acid was more effective in improving the productivity and quality attributes of cotton.

Resumo Foi realizado um estudo de campo para determinar a influência do promotor de crescimento das plantas e retardador da folhagem em algodão, para melhora da eficiência do uso de fertilizantes à base de enxofre aplicados no solo durante dois verões consecutivos (2014 e 2015). O ensaio experimental foi composto de três fontes diferentes de enxofre (sulfato de amônio, sulfato de potássio e enxofre elementar) e pulverização foliar do promotor de crescimento de plantas e retardador de crescimento, incluindo água da torneira que foi tomada como controle. Entre os tratamentos, o sulfato de amônio aplicado no solo com aminoácido aplicado na folhagem produziu o máximo na altura da planta, ramos simodiais, capulhos por planta, rendimento de algodão em caroço, rendimento de fibra, rendimento biológico, conteúdo de proteínas, conteúdo de óleo e absorção de nitrogênio nas folhas quando comparado a outros tratamentos. Enquanto o solo fertilizado com sulfato de potássio e aplicação foliar de cloreto de mepiquat no algodão melhorou, significativamente, o peso do capulho e a absorção de potássio nas folhas. Sulfato de amônio aplicado no solo e a aplicação foliar de aminoácidos foram mais eficazes na melhora dos atributos de produtividade e qualidade do algodão.

The application of ammonium sulphate and amino acid on cotton: effects on can improve growth, yield, quality and nitrogen absorption / Aplicação de sulfato de amônio e aminoácido no algodão: efeitos sobre o crescimento, o rendimento, a qualidade e a absorção de nitrogênio

A field study was carried out to determine the influence of foliage applied plant growth promoter and retardant in improving soil applied sulphur fertilizer use efficiency in cotton during two consecutive summers 2014 and 2015. Experimental trial comprised of three different sources of sulphur (ammonium sulphate, potassium sulphate and elemental sulphur) and foliar spray of plant growth promoter and growth retardant including tap water was taken as control. Among treatments soil applied ammonium sulphate with foliage applied amino acid produced maximum plant height, sympodial branches, pods per plant, seed cotton yield, fiber yield, biological yield, protein contents, oil contents and leaf nitrogen uptake as compared to the other treatments. Whereas, soil applied potassium sulphate with foliar spray of mepiquat chloride on cotton significantly improved the boll weight and leaf potassium uptake. We conclude that soil applied ammonium sulphate and foliage spray of amino acid was more effective in improving the productivity and quality attributes of cotton.

Foi realizado um estudo de campo para determinar a influência do promotor de crescimento das plantas e retardador da folhagem em algodão, para melhora da eficiência do uso de fertilizantes à base de enxofre aplicados no solo durante dois verões consecutivos (2014 e 2015). O ensaio experimental foi composto de três fontes diferentes de enxofre (sulfato de amônio, sulfato de potássio e enxofre elementar) e pulverização foliar do promotor de crescimento de plantas e retardador de crescimento, incluindo água da torneira que foi tomada como controle. Entre os tratamentos, o sulfato de amônio aplicado no solo com aminoácido aplicado na folhagem produziu o máximo na altura da planta, ramos simodiais, capulhos por planta, rendimento de algodão em caroço, rendimento de fibra, rendimento biológico, conteúdo de proteínas, conteúdo de óleo e absorção de nitrogênio nas folhas quando comparado a outros tratamentos. Enquanto o solo fertilizado com sulfato de potássio e aplicação foliar de cloreto de mepiquat no algodão melhorou, significativamente, o peso do capulho e a absorção de potássio nas folhas. Sulfato de amônio aplicado no solo e a aplicação foliar de aminoácidos foram mais eficazes na melhora dos atributos de produtividade e qualidade do algodão.

Exogenously applied nutrients can improve the chickpea productivity under water stress conditions by modulating the antioxidant enzyme system / Nutrientes aplicados exogenamente melhoram a produtividade do grão-de-bico em condições de estresse hídrico, modulando o sistema de enzimas antioxidantes

Water stress is one of the major factor restricting the growth and development of chickpea plants by inducing various morphological and physiological changes. Therefore, the present research activity was designed to improve the chickpea productivity under water stress conditions by modulating antioxidant enzyme system. Experimental treatments comprised of two chickpea genotypes i.e. Bhakhar 2011 (drought tolerant) and DUSHT (drought sensitive), two water stress levels i.e. water stress at flowering stage and water stress at flowering + pod formation + grain filling stage including well watered (control) and three exogenous application of nutrients i.e. KCl 200 ppm, MgCl2, 50 ppm and CaCl2, 10 mM including distilled water (control). Results indicated that water stress at various growth stages adversely affects the growth, yield and quality attributes of both chickpea cultivars. Exogenous application of nutrients improved the growth, yield and antioxidant enzyme activities of both chickpea genotypes even under water stress conditions. However, superior results were obtained with foliar spray of potassium chloride on Bhakhar 2011 under well-watered conditions. Similarly, foliar spray of potassium chloride on chickpea cultivar Bhakhar 2011 cultivated under stress at flowering + pod formation + grain filling stage produced significantly higher contents of superoxide dismutase, peroxidase and catalase. These results suggests that the application of potassium chloride mitigates the adverse effects of water stress and enhanced tolerance in chickpea mainly due to higher antioxidant enzymes activity, demonstrating the protective measures of plant cells in stress conditions.

O estresse hídrico é um dos principais fatores que restringem o crescimento e o desenvolvimento das plantas de grão-de-bico, induzindo várias alterações morfológicas e fisiológicas. Portanto, a presente atividade de pesquisa foi projetada para melhorar a produtividade do grão-de-bico em condições de estresse hídrico, por meio da modulação do sistema de enzimas antioxidantes. Tratamentos experimentais compostos de dois genótipos de grão-de-bico, ou seja, Bhakhar 2011 (tolerante à seca) e DUSHT (sensível à seca), dois níveis de estresse hídrico, ou seja, estresse hídrico na fase de floração e estresse hídrico na floração + formação de vagens + estágio de enchimento de grãos incluindo bem irrigado (controle) e três aplicações exógenas de nutrientes, ou seja, KCl 200 ppm, MgCl2 50 ppm e CaCl2 10 mM, incluindo água destilada (controle). Os resultados indicaram que o estresse hídrico em vários estágios de crescimento afeta negativamente os atributos de crescimento, rendimento e qualidade de ambas as cultivares de grão-de-bico. A aplicação exógena de nutrientes melhorou o crescimento, o rendimento e as atividades das enzimas antioxidantes de ambos os genótipos de grão- de-bico, mesmo em condições de estresse hídrico. No entanto, resultados superiores foram obtidos com pulverização foliar de cloreto de potássio em Bhakhar 2011, em condições bem irrigadas. Da mesma forma, a pulverização foliar de cloreto de potássio na cultivar de grão-de-bico Bhakhar 2011 cultivada sob estresse na fase de floração + formação de vagens + enchimento de grãos produziu teores significativamente maiores de superóxido dismutase, peroxidase e catalase. Esses resultados sugerem que a aplicação de cloreto de potássio atenua os efeitos adversos do estresse hídrico e aumenta a tolerância no grão-de-bico, principalmente em razão de mais atividade de enzimas antioxidantes, demonstrando as medidas protetoras das células vegetais em condições de estresse.

24-hour sodium and potassium excretion in the Americas: a systematic review and meta-analysis / Excreción de sodio y potasio en 24 horas en la Región de las Américas: revisión sistemática y metanálisis / Excreção de sódio e potássio em 24 horas na Região das Américas: revisão sistemática e meta-análise

ABSTRACT Objective. To determine the 24-hour urinary sodium and potassium excretions in the Americas. Methods. A systematic review and meta-analysis were performed seeking for studies conducted between 1990 and 2021 in adults living in any sovereign state of the Americas in Medline, Embase, Scopus, SciELO, and Lilacs. The search was first run on October 26th, 2020 and was updated on December 15th, 2021. Of 3 941 abstracts reviewed, 74 studies were included from 14 countries, 72 studies reporting urinary sodium (27 387 adults), and 42 studies reporting urinary potassium (19 610 adults) carried out between 1990 and 2020. Data were pooled using a random-effects meta-analysis model. Results. Mean excretion was 157.29 mmol/24h (95% CI, 151.42-163.16) for sodium and 57.69 mmol/24h (95% CI, 53.35-62.03) for potassium. When only women were considered, mean excretion was 135.81 mmol/24h (95% CI, 130.37-141.25) for sodium and 51.73 mmol/24h (95% CI, 48.77-54.70) for potassium. In men, mean excretion was 169.39 mmol/24h (95% CI, 162.14-176.64) for sodium and 62.67 mmol/24h (95% CI, 55.41-69.93) for potassium. Mean sodium excretion was 150.09 mmol/24h (95% CI, 137.87-162.30) in the 1990s and 159.79 mmol/24h (95% CI, 151.63-167.95) in the 2010s. Mean potassium excretion was 58.64 mmol/24h (95% CI, 52.73-64.55) in the 1990s and 56.33 mmol/24/h (95% CI, 48.65-64.00) in the 2010s. Conclusions. These findings suggest that sodium excretions are almost double the maximum level recommended by the World Health Organization and potassium excretions are 35% lower than the minimum requirement; therefore, major efforts to reduce sodium and to increase potassium intakes should be implemented.

RESUMEN Objetivo. Determinar la excreción urinaria de sodio y potasio en 24 horas en la Región de las Américas. Métodos. Se realizaron una revisión sistemática y un metanálisis en busca de estudios realizados entre los años 1990 y 2021 con adultos residentes en cualquier Estado soberano de la Región publicados en Medline, Embase, Scopus, SciELO y Lilacs. La búsqueda se llevó a cabo por primera vez el 26 de octubre del 2020 y se actualizó el 15 de diciembre del 2021. De los 3941 resúmenes revisados, se incluyeron 74 estudios de 14 países, 72 estudios sobre excreción urinaria de sodio (27 387 adultos) y 42 estudios sobre excreción urinaria de potasio (19 610 adultos) realizados entre el 1990 y el 2020. Se agruparon los datos mediante un modelo de metanálisis de efectos aleatorios. Resultados. La excreción media de sodio fue de 157,29 mmol/24h (IC de 95%, 151,42-163,16); la de potasio, de 57,69 mmol/24 h (IC de 95%, 53,35-62,03). En los casos en que se consideraron únicamente mujeres, la excreción media de sodio fue de 135,81 mmol/24h (IC de 95%, 130,37-141,25); la de potasio, de 51,73 mmol/24h (IC de 95%, 48,77-54,70). En varones, la excreción media de sodio fue de 169,39 mmol/24h (IC de 95%, 162,14-176,64); la de potasio, de 62,67 mmol/24h (IC de 95%, 55,41-69,93). La excreción media de sodio fue de 150,09 mmol/24h (IC de 95%, 137,87-162,30) en la década de 1990 y de 159,79 mmol/24 h (IC de 95%, 151,63-167,95) en la década del 2010. La excreción media de potasio fue de 58,64 mmol/24h (IC de 95%, 52,73-64,55) en la década de 1990 y de 56,33 mmol/24h (IC de 95%, 48,65-64,00) en la década del 2010. Conclusiones. Estos resultados sugieren que la excreción de sodio casi duplica el nivel máximo recomendado por la Organización Mundial de la Salud y las excreción de potasio es 35% más baja que el requisito mínimo, por lo que se deben invertir grandes esfuerzos para reducir el consumo de sodio y aumentar la ingesta de potasio.

RESUMO Objetivo. Determinar as excreções urinárias de sódio e potássio em 24 horas na Região das Américas. Métodos. Revisão sistemática e metanálise de estudos realizados entre 1990 e 2021, em adultos vivendo em qualquer estado soberano da região, indexados nos bancos de dados MEDLINE, Embase, Scopus, SciELO e LILACS. A pesquisa foi realizada pela primeira vez em 26 de outubro de 2020 e foi atualizada em 15 de dezembro de 2021. Dos 3.941 resumos revisados, foram incluídos 74 estudos de 14 países, 72 estudos relatando sódio urinário (27.387 adultos) e 42 estudos relatando potássio urinário (19.610 adultos), realizados entre 1990 e 2020. Os dados foram reunidos utilizando um modelo de metanálise de efeitos aleatórios. Resultados. A excreção média foi de 157,29 mmol/24h (IC95% 151,42-163,16) para o sódio e 57,69 mmol/24h (IC95% 53,35-62,03) para o potássio. Quando somente mulheres foram consideradas, a excreção média foi de 135,81 mmol/24h (IC95% 130,37-141,25) para o sódio e 51,73 mmol/24h (IC95% 48,77-54,70) para o potássio. Nos homens, a excreção média foi de 169,39 mmol/24h (IC95% 162,14-176,64) para o sódio e 62,67 mmol/24h (IC95% 55,41-69,93) para o potássio. A excreção média de sódio foi de 150,09 mmol/24h (IC95% 137,87-162,30) na década de 1990 e 159,79 mmol/24h (IC95% 151,63-167,95) na década de 2010. A excreção média de potássio foi de 58,64 mmol/24h (IC95% 52,73-64,55) na década de 1990 e 56,33 mmol/24/h (IC95% 48,65-64,00) na década de 2010. Conclusões. Estes achados sugerem que as excreções de sódio são quase o dobro do nível máximo recomendado pela Organização Mundial da Saúde e as excreções de potássio são 35% menores do que o mínimo exigido; portanto, será necessário envidar esforços importantes para reduzir a ingestão de sódio e aumentar a de potássio.

Preeclampsia and Gestational Hypertension: Biochemical and Antioxidant Features in Vitro Might Help Understand Different Outcomes / Pré-eclâmpsia e hipertensão gestacional: Fatores bioquímicos e antioxidantes in vitro podem auxiliar no entendimento de resultados clínicos distintos

Abstract Objective Gestational hypertension (GH) is characterized by increased blood pressure after the 20th gestational week; the presence of proteinuria and/or signs of end-organ damage indicate preeclampsia (PE). Heme oxygenase-1 (HO-1) is an antioxidant enzyme with an important role in maintaining endothelial function, and induction of HO-1 by certain molecules shows potential in attenuating the condition's effects over endothelial tissue. HO-1 production can also be stimulated by potassium iodide (KI). Therefore, we evaluated the effects of KI over HO-1 expression in human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) incubated with plasma from women diagnosed with GH or PE. Methods Human umbilical vein endothelial cells were incubated with a pool of plasma of healthy pregnant women (n = 12), pregnant women diagnosed with GH (n = 10) or preeclamptic women (n = 11)with or without the addition of KI for 24 hours to evaluate its effect on this enzyme expression. Analysis of variance was performed followed by Dunnet's test for multiple comparisons between groups only or between groups with addition of KI (p ≤ 0.05). Results KI solution (1,000 µM) reduced HO-1 in the gestational hypertension group (p = 0.0018) and cytotoxicity in the preeclamptic group (p = 0.0143); treatment with KI reduced plasma cytotoxicity but did not affect the preeclamptic group's HO-1 expression. Conclusion Our findings suggest that KI alleviates oxidative stress leading to decreased HO-1 expression; plasma from preeclamptic women did not induce the enzyme's expression in HUVECs, and we hypothesize that this is possibly due to inhibitory post-transcriptional mechanisms in response to overexpression of this enzyme during early pregnancy.

Resumo Objetivo A hipertensão gestacional (GH) é caracterizada pelo aumento da pressão sanguínea após a 20ª semana de gestação; a presença de proteinuria e/ou sinais de danos a órgãos como rins, fígado e cérebro indicam pré-eclâmpsia (PE). A heme oxigenase-1 (HO-1) é uma enzima antioxidante com um papel importante na manutenção da função endotelial, e a sua indução por certas moléculas se mostra potencialmente benéfica frente à característica deletéria destas condições sobre o endotélio. Já foi demonstrado anteriormente que a produção de HO-1 pode ser induzida por iodeto de potássio (KI). Portanto, nós avaliamos os efeitos do KI sobre a citotoxicidade e expressão de HO-1 por células de veia de cordão umbilical humano (HUVECs) após incubação com o plasma de mulheres diagnosticadas com GH ou PE. Métodos Células de veia de cordão umbilical humano foram incubadas com pool de plasma de gestantes saudáveis (n = 12), gestantes com GH (n = 10) ou gestantes com PE (n = 11) com ou sem a adição de KI por 24 horas para avaliar a citotoxicidade através da dosagem de lactato desidrogenase e produção de HO-1 por ELISA. Foi realizada ANOVA seguida de teste de Dunnet para múltiplas comparações entre os grupos estudados, considerando significativos valores de p ≤ 0,05. Resultados A solução de KI (1.000 µM) reduziu a produção de HO-1 no grupo GH (p = 0.0018) e a citotoxicidade no grupo PE (p = 0.0143); o tratamento com KI não afetou a produção de HO-1 por HUVECs incubadas com o plasma do grupo PE. Conclusão Nossos achados sugerem que o KI atenua os efeitos do plasma de gestantes com GH ocasionando a diminuição da produção de HO-1; plasma do grupo PE não induziu a produção de HO-1 em HUVECs em comparação ao grupo saudável, e nossa hipótese é a de que tal achado pode ser devido a mecanismos pós-transcricionais em resposta a uma superestimulação da produção de HO-1 nos estágios iniciais da gravidez.

A adição de solução de permanganato de potássio ao curativo preconizado por diretrizes internacionais, no local de inserção do cateter venoso central, pode reduzir a prevalência de infecções da corrente sanguínea em unidade de terapia intensiva? um ensaio clínico randomizado / The addition of potassium permanganate solution to the dressing recommended by international guidelines at the insertion site of the central venous catheter may reduce the prevalence of bloodstream infections related to the use of these catheters in an Intensive Care Unit? A randomized controlled trial

As infecções relacionadas à assistência à saúde são muito prevalentes em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), sendo 30% delas relacionadas às infecções da corrente sanguínea; estas são relevantes por aumentar a morbimortalidade e os custos de internação. A proposta deste estudo é avaliar se a adição de permanganato de potássio à 1:10.000 ao curativo nos locais de introdução de cateter venoso central (CVC) é capaz de reduzir as infecções de corrente sanguínea, nos pacientes internados na UTI do Hospital Policlin 9 de julho (HP9Julho). Trata-se de um ensaio clínico, randomizado e controlado que avaliou o banco de dados de controle de infecção hospitalar do HP9Julho, de 353 cateteres/dia que receberam em seus curativos, nos locais de inserção do CVC, realizados conforme recomendações do 2011 CDC Guidelines, a adição da solução de permanganato (KMnO4) à 1:10.000 (Grupo KMnO4), e 353 cateteres/dia que não receberam o KMnO4 (Grupo Controle). Nos resultados, com relação à presença de infecção de corrente sanguínea, foi encontrada uma relação de 7:2, quando comparado o grupo controle com o grupo KMnO4, o que apresenta significância estatística, entretanto. Os grupos KMnO4 e Controle foram avaliados e comparados por meio dos testes de Mann-Whitney e teste Binomial das Proporções com relação a 2 variáveis individuais (gênero e idade) além de 8 variáveis clínicas (intubação orotraqueal, CVD, CVC, cateteres-dia, óbitos, hemocultura positiva, APACHE II e SAPS III), sendo que houve diferença estatisticamente significante apenas entre os valores de hemoculturas positivas (p- valor = 0,05). Portanto, o resultado deste estudo mostrou que a adição de permanganato de potássio 1:10.000, ao curativo recomendado pelo 2011 Guidelines CDC, reduziu as infecções de corrente sanguínea, relacionadas a cateter venoso central, nos pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Policlin 9 de julho

Healthcare-related infections are very prevalent in Intensive Care Units (ICUs), 30% of them related to bloodstream infections; these are relevant because they increase morbidity, mortality and hospitalization costs. The purpose of this study was to evaluate whether the addition of 1:10,000 potassium permanganate to the dressing at central venous catheter introduction (CVC) sites is able to reduce bloodstream infections in ICU patients at Hospital Policlin 9 de July (HP9July). This was a randomized controlled clinical trial evaluating the HP9July hospital infection control database of 353 catheters/day they received in their dressings at CVC insertion sites, according as recommended by the 2011 CDC Guidelines. the addition of permanganate solution (KMnO4) at 1:10,000 (KMnO4 Group), and 353 catheters / day not receiving KMnO4 (Control Group). In the results, regarding the presence of infection in the bloodstream, we have found a ratio of 7:2, when compared the control group with the KMnO4 group, which had statistical significance. The KMnO4 and Control groups were evaluated and compared using the Mann-Whitney test and the Binomial Proportions test for 2 individual variables (gender and age) in addition to 8 clinical variables (orotracheal intubation, CVD, CVC, catheters-day, deaths, positive blood culture, APACHE II and SAPS III), with a statistically significant difference only between the values of positive blood cultures (p-value = 0.05). Therefore, based on the results obtained, we conclude that the addition of potassium permanganate 1: 10,000, to the dressing recommended by the 2011 Guidelines CDC, reduced bloodstream infections, related to central venous catheter, in patients admitted to the Intensive Care Unit of said hospital.

Bacterial strains decrease solubility of potassium in the soil / Estirpes bacterianas reduzem potencial de solubilização de potássio no solo

This study aimed to verify whether inoculation with strains of diazotrophic bacteria, with proven ability to solubilize potassium (K) in vitro, contributes towards the release of K in the soil after fertilization with phonolite rock powder. The experiment was conducted in containers with 0.3 dm-3 of soil containing low potassium content. Fifteen treatments were used, namely, 12 inoculated with the bacterial strains, a control treatment (without phonolite and without inoculation), one containing phonolite without inoculation and one containing KCl, soluble fertilizer, without inoculation. In treatments with phonolite and KCl, the doses of these materials were applied to provide the soil with 195 mg dm-3 of K. A completely randomized design with four replications was used. The soil was incubated during 90 days at room temperature and humidity at about 70% retention capacity. After this period, the content of K+ (Mehlich and resin), pH value and potential acidity (H+Al) were evaluated. Phonolite, associated with inoculation with most bacterial strains, increased the availability of potassium in the soil, pH rate and reduced potential acidity. Among the strains tested, UNIFENAS 100-01, UNIFENAS 100-16, UNIFENAS 100-27, UNIFENAS 100-39 and UNIFENAS 100-93 were the most efficient for the solubilization of K+ of the phonolite. In spite of the observed results, K content released by the bacterial strains in the soil decreased when compared to in vitroconditions, thus justifying the need for studies on bio-solubilization of soil to select the most efficient strains in the process.

O objetivo desse estudo foi avaliar se a inoculação com estirpes de bactérias diazotróficas de comprovada capacidade de solubilizar potássio (K) in vitro, contribui para a liberação de K no solo, após adubação com o pó da rocha fonolito. O experimento foi conduzido em recipientes contendo 0,3 dm-3 de solo contendo baixo teor de potássio. Foram utilizados 15 tratamentos, sendo: 12 com fonolito inoculados com as estirpes bacterianas e 3 tratamentos controle, um sem fonolito e sem inoculação, um contendo fonolito sem inoculação e um contendo KCl, fertilizante solúvel, sem inoculação. Nos tratamentos contendo fonolito e KCl, foi aplicada doses desses materiais para fornecer ao solo 195 mg dm-3 de K. Foi utilizado delineamento inteiramente casualizado com quatro repetições. O solo foi incubado por 90 dias, em temperatura ambiente e a umidade foi mantida a cerca de 70% da capacidade de retenção. Após esse período, foram avaliados o teor de K+ (Mehlich e resina), valor de pH e da acidez potencial (H+Al). A utilização do fonolito, associado a inoculação com a maioria das estirpes bacterianas contribuiu para aumentar a disponibilidade de potássio no solo, o valor de pH e reduzir a acidez potencial. Dentre as estirpes testadas, destacaram-se UNIFENAS 100-01, UNIFENAS 100-16, UNIFENAS 100-27, UNIFENAS 100-39 e UNIFENAS 100-93, que foram as mais eficientes para a solubilização do K+ do fonolito. Apesar dos resultados observados, verificou-se que o teor de K liberado pelas estirpes bacterianas no solo foi reduzido quando comparado às condições in vitro, justificando assim, a necessidade de estudos de biossolubilização no solo visando selecionar as estirpes mais eficientes para desempenhar o processo

Glyphosate-resistant soybeans yield in function of glyphosate salts, doses and stadium phenological / Produtuvidade de cultivares de soja em função dos sais de glyphosate, doses e épocas de aplicação

Given the importance of soybean to the global economy and as a food source, improving crop management techniques is integral to obtaining higher yields. As such, this study aimed to assess the yield of soybean cultivars as a function of different glyphosate salt formulations, doses and application times. Two field experiments were conducted simultaneously using a randomized block design and 3x4x2 factorial scheme, with three repetitions. Factor A consisted of three glyphosate formulations: isopropylamine salt (Roundup Original®), ammonium salt (Roundup WG®), and potassium salt (Zapp Qi®), factor B four application times: 0, 14, 28, 42 days after planting (DAP), and factor C two doses: the recommended dose of 720 grams of acid equivalent per hectare and twice that (1440 grams of acid equivalent per hectare). There was no difference between the glyphosate salts for the BMX Ativa RR® cultivar, but yields of BMX Apolo RR® submitted to ammonium salt were 28% higher than those recorded for the other salts studied. Glyphosate potassium salt resulted in lower soybean yields. Potassium salt application between 14 and 28 DAP caused greater toxicity in both the soybean cultivars analyzed.

Diante da importância da cultura da soja tanto na economia mundial quanto para a alimentação, a melhoria das técnicas de cultivo torna-se um ponto fundamental na obtenção de maiores produtividades. Desta forma o objetivo do trabalho foi avaliar a produtividade de cultivares de soja sob a influência da aplicação de diferentes sais de glyphosate, doses e épocas de aplicação. Dois experimentos de campo foram realizados simultaneamente em delineamento de blocos casualizados com arranjo trifatorial (3x4x2) com três repetições. O fator A consistiu de três formulações de glyphosate: sal de isopropilamina (Roundup Original®), sal de amônio (Roundup WG®), sal de potássio (Zapp Qi®). O fator B consistiu de quatro épocas de aplicação: 0, 14, 28, 42 dias após a semeadura (DAS). O fator C consistiu em duas doses: a dose recomendada de 720 gramas de equivalente ácido por hectare e duas vezes a dose recomendada com 1440 gramas de equivalente ácido por hectare. Para a cultivar BMX Ativa RR® não se observou diferença quanto aos sais, porém a cultivar BMX Apolo RR® submetida a aplicação de sal de amônio demostrou uma produtividade 28% superior em relação aos demais sais. O glyphosate na formulação sal de potássio apresentou redução da produtividade da cultura da soja. Aplicações de glyphosate na formulação sal de potássio realizadas entre os 14 e 28 dias após a semeadura causam maior toxidez em ambas cultivares de soja utilizadas.

The retranslocation of boron is influenced by the nutritional status of cherry tomato plants / A retranslocação do boro é influenciada pelo estado nutricional do tomateiro cereja

Boron (B) retranslocation may confer greater tolerance to B deficiency or toxicity, resulting in plants and fruits with better nutritional quality. Most plants do not demonstrate phloem mobility for B; however, some plants have natural mobility and others express it under stress conditions, such as nutritional stress. Therefore, we investigated the phloem mobility of B in cherry tomato plants with different nutritional status. The plants were cultivated in nutrient solution with adequate and insufficient doses of Potassium (K) and B. Furthermore, the plants received foliar fertilization with B in a mature leaf (F) in a localized form. The B content and amount in leaves near F were compared with leaves of the same age and position on control plants. The experiment was carried out in a protected environment and conducted in a randomized complete block design in a subdivided plot scheme with four replicates. Re-translocation of B between neighboring leaves was observed when the plant was without K deficiency and with B deficiency. In this nutritional status, leaves next to fertilized leaf with B (F) showed higher B amount when compared to leaves of the same position of control plants. Evidence suggests that retranslocation of B over relatively short distances (between leaves) can be influenced by the nutritional status the cherry tomato plants.

A retranslocação de Boro (B) pode conferir maior tolerância à deficiência ou toxidez de B, resultando em plantas e frutos com melhor qualidade nutricional. A maioria das plantas não demonstra mobilidade floemática para o B, contudo, algumas plantas possuem mobilidade natural e outras a expressam sob condições de estresse, como o estresse nutricional. Nesse sentido, foi investigada a mobilidade floemática do B em plantas de tomate cereja com diferentes status nutricionais. As plantas foram cultivadas em solução nutritiva com doses adequada e insuficiente de Potássio (K) e B. Adicionalmente, as plantas receberam, de forma localizada, fertilização foliar com B em uma folha madura (F). Os teores e os conteúdos de B nas folhas vizinhas a F foram comparados com folhas de mesma idade e posição de plantas controle. O experimento foi realizado em ambiente protegido e conduzido no delineamento de blocos casualizados em esquema de parcelas subdivididas com quatro repetições. Evidenciou-se retranslocação de B entre folhas vizinhas quando a planta estava sem deficiência de K e com deficiência de B. Neste status nutricional, as folhas vizinhas à folha aplicada (F) apresentaram maiores teores e conteúdos de B quando comparadas às folhas de mesma posição das plantas controle. As evidências sugerem que a retranslocação de B em distâncias relativamente curtas (entre folhas) pode ser influenciada pelo status nutricional de plantas de tomate cereja.

Potassium supplying capacity of some lowland soils under potassium fertilization and successive croppings / Capacidade de suprimento de potássio de alguns solos de várzea sob fertilização com potássio e plantações sucessivas

The effects of intense cropping and potassium fertilization on potassium (K) dynamics and non-exchangeable K release from three lowland soils of Paraná State, Brazil, were investigated in this study. Samples of three lowland soils were fertilized or not with K and subjected to six successive croppings (soybeans, pearl millet, wheat, common beans, soybeans, and maize). The crops were grown in 8-L pots for 45 days, and at the end of the sixth cropping, the soil from each pot was sampled to the determination of soil K pools. The lowland soils differ in the ability to K supply to the plants in the short to medium term due to the wide range of origin material and the concentration of K in solution, exchangeable K, non-exchangeable K, and structural K. When the soils were not fertilized with K, the successive cropping resulted in continuous depletion process of non-exchangeable and exchangeable K; however, this depletion was less pronounced in soils with a higher potential buffer capacity of K. Non-exchangeable and exchangeable K concentrations were increased with the addition of K fertilizer, indicating the occurrence of K fixation in soil. The non-exchangeable K contribution to K nutrition of plants ranged from 44 to 69% in the treatments without the addition of K fertilizer, reporting the importance of non-exchangeable K pools in the supply of this nutrient to plants in agricultural production systems.

Os efeitos dos cultivos sucessivos e da adubação potássica na dinâmica de potássio (K) do solo e na mobilização do K não-trocável para às plantas em três solos de varzea do Estado do Paraná, Brasil, foram investigados neste estudo. Amostras dos três solos de várzea foram submetidas à adição ou não de fertilizante potássico e a seis cultivos sucessivos de plantas (soja, milheto, trigo, feijão, soja e milho). As culturas foram cultivadas em vasos de 8-L por 45 dias e, ao final do sexto cultivo, foram coletadas amostras de solos para a deteminação das diferentes formas de K do solo. Os solos de vázea diferenciaram-se na capacidade de suprir K às plantas a curto e médio prazo, devido à ampla variação do material de origem e dos teores de K na solução, K trocável, K não-trocável e K estrutural. Quando os solos não foram adubados com K, o cultivo sucessivo de plantas resultou em um processo contínuo de esgotamento das formas de K não-trocável e K trocável, sendo menos acentuada nos solos com maior poder tampão de potássio. Os teores de K não-trocável e K trocável aumentaram com a adição de fertilizantes potássicos, indicando a ocorrência de fixação de K pelo solo. A contribuição do K não-trocável para a nutrição das plantas durante os seis cultivos variou de 44 a 69% no tratamento sem adição de fertilizante potássico. Estes resultados reportam a importância das formas de K não-trocável para o suprimento deste nutriente às plantas nos sistemas de produção agrícolas.

Changes in chemical soil and corn yield after application of gypsum and potassium doses / Mudanças no solo químico e na produtividade do milho após a aplicação de doses de gesso e potássio

Soil liming is a common practice in agriculture. It aims to reduce soil acidity and to supply calcium and magnesium. Lime, however, is not easily soluble in the soil, and its reaction products are often concentrated in the application zone, which is mainly the topsoil layer. In order to increase the concentration of nutrients in deeper layers, agricultural gypsum­a byproduct of phosphoric acid production process, rich in calcium and sulfur­is used. In this context, the objective of this study was to evaluate the chemical attributes of the oxysoil and the corn ́s yield to the application of gypsum associated with potassium (K) rates. The study was developed in Uberaba city, Minas Gerais state, Brazil. The factorial scheme was used 5x5, with five rates of K (0, 100, 180, 240, 360 kg ha-1 K2O) and five gypsum rates (0, 500, 1000, 2000, 4000 kg ha-1) in a randomized complete block design with four replications. The soil chemical attributes were evaluated at 0.0-0.20 m and 0.20-0.40 m depth and the biometric and productive attributes of corn. The application of gypsum resulted in the increase of calcium (Ca) and sulfur (S) contents in all depths; reduced the levels of pH, manganese, potential acidity (H + Al) in the 0.0-0.20 m depth, and increase the levels of base of saturation and sum of bases on the 0.20-0.40 m depth. Corn yield and biometric attributes no were influenced by the factors evaluated.

A calagem é uma prática comum na agricultura. Esta prática visa reduzir a acidez do solo, além de fornecer cálcio e magnésio. Contudo, devido ao fato de o calcário apresentar baixa solubilidade no solo, os produtos de sua reação ficam retidos na camada onde o produto foi aplicado, a qual geralmente é na camada superficial do solo. Para se aumentar a concentração de nutrientes em camadas mais profundas, o gesso agrícola - um subproduto da produção de ácido fosfórico, rico em cálcio e enxofre tem sido usado. Neste contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da aplicação de diferentes doses de gesso em associação a doses de potássio, nos atributos químicos do solo e na produtividade de grãos de milho. O estudo foi conduzido no Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Triângulo Mineiro (IFTM), Campus Uberaba, localizado no município de Uberaba-MG, Brasil. O experimento foi instalado em esquema fatorial 5x5, sendo cinco doses de gesso (0, 500, 1000, 2000 e 4000 kg ha-1) e cinco doses de K2O (0, 100, 180, 240 e 360 kg ha-1) no delineamento em blocos completos casualizados, com quatro repetições. Os atributos químicos do solo foram avaliados nas camadas de 0,0 a 0,20 m e de 0,20 a 0,40 m, além das características biométricas e produtivas da cultura do milho. A aplicação de gesso resultou no aumento de cálcio e enxofre em ambas as profundidades; reduziu os níveis de pH, manganês, acidez potencial (H + Al) na camada de 0,0-0,20m; e, aumentou os níveis de saturação por bases e soma de bases na camada de 0,20-0,40 m. A produção de milho não foi influenciada pelos fatores avaliados.

Valores de referencia de analitos en orina en la edad pediatrica / Reference values of analytes in urine in the pediatric age / Valores de referência de analitos na urina na idade pediátrica

La deteccion de trastornos metabolicos minerales puede explicar diversas anomalias fisiologicas que exigen para su interpretacion la comparacion con valores de referencia validados. El objetivo de este trabajo fue la determinacion de valores de referencia en la poblacion infantil uruguaya, de los analitos sodio, potasio, calcio, magnesio, fosforo y urato relacionados con la creatinina en muestras de la segunda miccion de la manana en 470 escolares (240 ninas y 230 ninos) con edades comprendidas entre 7 y 12 anos. Las medianas obtenidas fueron: Na/Crea: 139 mmol/g, K/Crea: 78 mmol/g, Ca/Crea: 77 mg/g, Mg/Crea: 71 mg/g, P/Crea: 500 mg/g, Ur/Crea: 554 mg/g, Crea: 117 mg/dL. A excepcion de los cocientes Na/Crea y K/Crea se encontro una disminucion de la excrecion de estos analitos con la edad, independientemente del sexo. Los valores obtenidos resultaron ser analogos a los de otras poblaciones con tipo de alimentacion similar.

The detection of mineral metabolic disorders can explain several pathologies which require the comparison with reference values for their interpretation. The aim of this study was to determine the reference values of 470 Uruguayan school children with ages between 7 and 12 for sodium, potassium, calcium, magnesium, phosporous and urate and their relationship with creatinine in urine samples of the second urination of the morning. The median obtained were: Na/Crea: 139 mmol/g, K/Crea: 78 mmol/g, Ca/Crea: 77 mg/g, Mg/Crea: 71 mg/g, P/Crea: 500 mg/g, Ur/Crea: 554 mg/g, Crea: 117 mg/dL. A diminishment of excretion with the age was found, regardless the sex, except for Na/Crea and K/Crea. The values obtained were similar to those of others populations with a similar diet.

A detecção de distúrbios metabólicos minerais pode explicar várias anomalias fisiológicas, que exigem a comparação com valores de referência validados para serem interpretados. O objetivo deste estudo foi determinar valores de referência na população infantil uruguaia, dos analitos sódio, potássio, cálcio, magnésio, fósforo e urato relacionados com a creatinina em amostras da segunda micção da manhã em 470 alunos (240 meninas e 230 meninos) com idades entre 7 e 12 anos. As medianas obtidas foram: Na/Crea: 139 mmol/g, K/Crea: 78 mmol/g, Ca/Crea: 77 mg/g, Mg/Crea: 71 mg/g, P/Crea: 500 mg/g, Ur/Crea: 554 mg/g, Crea: 117 mg/dL. Com exceção dos quocientes Na/Crea e K/Crea, foi encontrada uma diminuição na excreção destes analitos com a idade independentemente do sexo. Os valores obtidos foram análogos aos de outras populações com um tipo similar de dieta.

Avaliação do consumo de fósforo, potássio e alimentos processados e ultraprocessados em pacientes com doença renal crônica / Evaluation of the consumption of phosphorus, potassium and processed and ultra-processed foods by patients with chronic kidney disease

Introdução: Pacientes com doença renal crônica em hemodiálise necessitam orientações adequadas quanto a escolha de uma alimentação equilibrada, pois a qualidade da dieta pode influenciar diretamente no curso da doença. Objetivo: Caracterizar e avaliar o consumo de alimentos processados e ultraprocessados, fósforo e potássio em relação às recomendações para pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Métodos: Estudo transversal e quantitativo, realizado em uma Clínica de Nefrologia, no Vale do Taquari/RS, Brasil. A amostra foi por conveniência, composta por 47 pacientes. Foi utilizado registro alimentar de três dias não consecutivos, sendo avaliado o consumo de carboidrato, proteína, lipídios, fósforo e potássio para posteriormente serem comparados aos valores preconizados para pacientes com doença renal crônica renal. Para avaliar o consumo de alimentos processados e ultraprocessados, foi avaliada a frequência dos alimentos correspondentes encontrados no registro alimentar, utilizando como recomendação o Guia Alimentar para a População Brasileira. Resultados: Constatou-se um consumo inferior significativamente ao recomendado para carboidrato e lipídio (p ≤ 0,01), significativamente superior (p ≤ 0,01) em relação às proteínas. A ingestão de potássio estava abaixo da recomendação e do fósforo dentro das recomendações. Para os alimentos processados e ultraprocessados, o consumo médio foi de 17,70% das calorias totais ingeridas. Conclusão: O consumo de carboidrato, proteína, lipídios e potássio foi inadequado, quando comparado às recomendações preconizadas para os pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Quanto aos alimentos processados e ultraprocessados, o percentual encontrado é preocupante, visto que a qualidade desses alimentos pode trazer prejuízos ao estado nutricional e consequentemente ao tratamento dos pacientes avaliados.

Introduction: Patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis require adequate guidelines for the choice of a balanced diet, since diet quality may directly influence the course of the disease. Objective: Tocharacterize and evaluate the consumption of processed and ultra-processed foods, phosphorus and potassium in relation to recommendations for individuals with chronic kidney disease on hemodialysis. Methods: This is a cross-sectional and quantitative study performed at a Nephrology Clinic, in a city at Vale do Taquari/RS. The convenience sampling consisted of 47 patients. The food recall of three-day non-consecutive was used and the values obtained were compared with the values recommended for patients with chronic kidney disease for carbohydrate, protein, lipids, phosphorus and potassium. To evaluate the consumption of processed and ultra-processed foods, the frequency of the corresponding foods found in the food register, we used the recommendations from the Food Guide for the Brazilian Population. Results: It was found a consumption significantly lower than the recommended for carbohydrate and lipid (p ≤ 0.01), and significantly higher for protein (p ≤ 0.01). The potassium intake was below the recommendation and the phosphorus within the recommendations. For processed and ultra-processed foods, the average consumption was 17.70% of the total calories consumed. Conclusion: The consumption of carbohydrate, protein, lipids and potassium was inadequate according to recommendations for patients with chronic kidney disease on hemodialysis. In relation to be processed and ultra-processed foods, the percentage found is worrisome, since the quality of these foods can damage the nutritional status and consequently, the treatment of the evaluated patients.

Avaliação da técnica de aperto de punho como interferente pré-analítico na dosagem do potássio / Evaluation of the wrist tightening technique as a pre-analytical interference in the potassium dosage

Objetivo: avaliar as alterações do potássio em relação a frequência de aperto de punho pelos participantes da pesquisa, buscando contribuir para um melhor entendimento sobre os aspectos quantitativos em relação ao uso da técnica de aperto de punho durante a flebotomia, para verificar com que frequência o aperto de punho poderá contribuir para a elevação do potássio. Método: Foram realizadas duas coletas sanguíneas de cada indivíduo. Em um primeiro momento, mantendo as mãos relaxadas durante flebotomia e, segundo, bombeando o punho durante o procedimento de flebotomia para avaliar as alterações do potássio em relação a frequência de aperto de punho. Resultados: De um modo geral, observa-se que houveram alterações em praticamente todas as dosagens e que indivíduos poderiam ter sido diagnosticados incorretamente com uma hipercalemia, podendo ser submetidos a tratamentos desnecessários. Conclusão: A técnica de aperto de punho durante a flebotomia deve ser evitada, pois uma significativa porcentagem dos casos apresentou uma elevação de potássio não condizente com o nível sérico de potássio normal do indivíduo.

Objective: To evaluate potassium alterations in relation to wrist grip frequency by the research participants, seeking to contribute to a better understanding of the quantitative aspects regarding the use of wrist grip technique during phlebotomy, to verify how often wrist may contribute to potassium elevation. Method: Two blood samples were collected from each individual. At first, keeping the hands relaxed during phlebotomy and secondly, pumping the fist clenching the phlebotomy procedure to evaluate potassium changes in relation to the frequency of wrist tightening. Results: In general, it was observed that there were changes in practically all dosages and that individuals could have been misdiagnosed with hyperkalemia and could be submitted to unnecessary treatments. Conclusion: The technique of wrist tightening during phlebotomy should be avoided, since a significant percentage of the cases presented a potassium elevation that does not correspond to the individual's normal serum potassium level.

Cecum perforation associated with a calcium polystyrene sulfonate bezoar - a rare entity / Perfuração do ceco associada a bezoar de poliestirenossulfonato de cálcio - uma entidade rara

Abstract Hyperkalemia is one of the most common electrolyte disorders, responsible for a high number of adverse outcomes, including life-threatening arrhythmias. Potassium binders are largely prescribed drugs used for hyperkalemia treatment but unfortunately, there are many adverse events associated with its use, mostly gastrointestinal. Identification of patients at highest risk for the serious complications associated with the current potassium binders, such as colon necrosis and perforation, could prevent fatal outcomes. The authors present a case of a 56-year-old man with secondary diabetes and chronic renal disease that was treated for hyperkalemia with Calcium Polystyrene Sulfonate (CPS). He later presented with acute abdomen due to cecum perforation and underwent ileocecal resection but ultimately died from septic shock a week later. During surgery, a solid white mass was isolated in the lumen of the colon. The mass was identified as a CPS bezoar, a rare drug-mass formed in the gastrointestinal tract that contributed to the perforation. A previous history of partial gastrectomy and vagothomy was identified as a probable risk factor for the CPS bezoar development. Hopefully, the two new potassium binders patiromer and (ZS-9) Sodium Zirconium Cyclosilicate will help treat such high-risk patients, in the near future.

Resumo A hipercalemia é um dos distúrbios eletrolíticos mais comuns, responsável por um grande número de desfechos adversos, incluindo arritmias potencialmente fatais. Quelantes de potássio são amplamente prescritos para o tratamento da hipercalemia, mas infelizmente são muitos os eventos adversos associados ao seu uso, em particular os gastrointestinais. A identificação de pacientes com risco mais elevado para complicações graves associadas aos quelantes de potássio atualmente em uso, como necrose e perfuração do cólon, pode evitar desfechos fatais. O presente artigo descreve o caso de um homem de 56 anos com diabetes secundário e doença renal crônica em tratamento por hipercalemia com poliestirenossulfonato de cálcio (PSC). Posteriormente o paciente apresentou abdômen agudo devido a perfuração do ceco e foi submetido a uma ressecção ileocecal, mas acabou indo a óbito por choque séptico uma semana mais tarde. Durante a cirurgia, uma massa branca sólida foi isolada no lúmen do cólon. A massa foi identificada como um bezoar de PSC, uma massa de fármaco de rara ocorrência formada no trato gastrointestinal que contribuiu para a perfuração. História pregressa de gastrectomia parcial e vagotomia foi identificada como provável fator de risco para o desenvolvimento do bezoar de PSC. Espera-se que os dois novos quelantes de potássio - patiromer e ciclossilicato de zircônio sódico - ajudem a tratar pacientes de alto risco em um futuro próximo.